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Lucete Fortes

COVID-19 Epidemia em Cabo Verde

Cabo Verde map Covid-19
Karte: © Reitmaier / Fortes www.bela-vista.net

CV-Fkag BBC_Asia 29.07.2020

COVID-19 India coronavirus: Mais de metade dos habitantes das favelas de Mumbai têm historial de infecção.

57% dos residentes de favelas em três áreas da capital comercial da Índia, Mumbai, testaram positivo para anticorpos contra o coronavírus. Entre as pessoas que vivem nas mesmas áreas, mas fora das favelas, apenas 16% foram encontradas com um historial de infecção por SARS-CoV-2.

Os resultados são de testes aleatórios a cerca de 7.000 pessoas em três áreas densamente povoadas no início de Julho. Mumbai comunicou mais de 110.000 casos e 6.187 mortes até 28 de Julho. O inquérito foi realizado pelo município da cidade, pelo grupo de reflexão governamental Niti Aayog e pelo Tata Institute of Fundamental Research. Verificou-se que 57% das pessoas testadas em áreas de favelas de Chembur, Matunga e Dahisar tinham um historial de infecção pelo novo coronavírus. Cerca de 1,5 milhões de pessoas vivem nestas três áreas localizadas nas partes ocidental, oriental e central da cidade. Os cientistas envolvidos no estudo disseram à BBC que os resultados apontavam para uma série de coisas sobre a prevalência da infecção numa das cidades mais atingidas da Índia. Para um deles, o vírus propagou-se mais amplamente do que se acreditava anteriormente nas favelas da cidade, onde vivem mais de metade dos 12,5 milhões de pessoas de Mumbai. Os cientistas acham que a amostra testada é "estatisticamente robusta" e representativa. "As três áreas que escolhemos para os testes tinham um número variável de infecções por coronavírus, e eram uma mistura de bairros de lata e casas isoladas e complexos habitacionais. A ideia era ver se a densidade populacional estava a provocar alterações na prevalência da infecção", disse o Dr. Ullas S Kolthur do Tata Institute of Fundamental Research (TIFR) à BBC. Os cientistas dizem que o inquérito não pretende ser representativo da prevalência da infecção pelo coronavírus em toda a cidade - foi realizado em três das 24 " circunscrições" ou áreas administrativas. "Mas acreditamos que a taxa de prevalência noutras áreas não deve estar muito longe dos valores do inquérito", disse a Dra. Sandeep Juneja, que também se encontra na TIFR. Mumbai tem mais de 110.000 casos confirmados de Covid-19
Inquéritos à escala da cidade em outras megalo-cidades encontraram uma taxa de prevalência mais baixa entre a população residente. Um em cada seis residentes de Londres, e um em cada cinco na cidade de Nova Iorque, testaram positivo para anticorpos, de acordo com inquéritos realizados em Maio e Julho, respectivamente. Um inquérito do governo em Deli, em Julho, revelou que quase um em cada quatro residentes na capital da Índia tinha sido exposto ao Covid-19. A elevada taxa de prevalência nas favelas de Mumbai poderia ser parcialmente explicada pelo facto de os residentes partilharem instalações comuns, tais como casas-de-banho. "Os resultados mostraram como a aglomeração desempenha um papel fundamental na propagação da infecção", disse a Dra. Juneja. O estudo também descobriu que uma grande secção de pessoas tinha sido infectada e sobrevivido com poucos ou nenhuns sintomas, levando a uma baixa taxa de letalidade nestas áreas - uma em 1.000 até uma em 2.000. Isto também reduz a taxa de letalidade em toda a cidade por Covid-19. E descobriu-se que mais mulheres foram infectadas pelo vírus, tanto em áreas de favelas como de não favelas.
"Isto é muito interessante. Não sabemos a razão. Pode ser qualquer coisa, desde comportamento social a diferenças fisiológicas subjacentes", disse o Dr. Kolthur. Com os casos a abrandar em Mumbai, o inquérito também levanta a questão de saber se a cidade está a aproximar-se da imunidade do rebanho à infecção. Mumbai relatou 717 novas infecções na terça-feira, a mais baixa em três meses. A imunidade do rebanho é alcançada quando um número suficiente de pessoas se torna imune a um vírus para impedir a sua propagação. Isto continua por esclarecer. "Para começar, ainda não sabemos quanto tempo dura a imunidade à infecção. Para começar, ainda não sabemos quanto tempo dura a imunidade à infecção. Só saberemos a resposta depois de repetidos inquéritos", diz o Dr. Kolthur. O inquérito deverá ser repetido nas três áreas em Agosto para descobrir se a prevalência da infecção tinha aumentado ou diminuído, o que ofereceria pistas sobre a trajectória do Covid-19 na cidade. Mumbai é actualmente a cidade mais afectada da Índia
Os cientistas dizem que a presença de anticorpos não garante necessariamente a protecção contra a doença, e que a quantidade de anticorpos neutralizantes decide o nível de imunidade à infecção. Outro problema com os anticorpos Covid-19, dizem os cientistas, é que os seus níveis têm diminuído em 90 dias. "O que é que isso fará à imunidade do rebanho ou vacinas", escreveu recentemente K Srinath Reddy, presidente da Fundação de Saúde Pública da Índia. Ele diz que simplesmente ainda não sabemos o suficiente sobre como o encontro contínuo entre nós e o vírus está a moldar a nossa resposta imunológica. Tudo que podemos fazer é "esperar na esperança", escreve a Dra. Reddy.


Comentário (Pitt Reitmaier)

"Estamos confinados nas ilhas, a nossa densidade populacional é enorme e isso, para uma doença que é de transmissão pessoal ... estamos numa situação desfavorável em relação a países que têm uma densidade populacional menor."

foi o argumento que provocou um debate vivo.
Cabo Verde com 360 hab/km2 distingue se da Alemanha (240 hab/km2), Itália (206 hab/km2) e Portugal (111 hab/km2) primáriamente pela densidade populacional nacional?
Taiwan (673 hab/km2), Correia de Sul (527 hab/km2) e Índia (464 hab/km2) e o estado membro da Índia Kerala (859 hab/km2), têm densidades superiores e encontram-se por isso, numa situação desfavorável ainda mais difícil a controlar que em Cabo Verde?
Decidi não participar neste debate sobre a densidade populacional a níveis nacionais, pois, acho eu, há fatores bem mais importantes e determinantes que merecem a nossa antenção e dos parlamentos que devem e podem melhorar como prioritários e com máximo rigor:
  • A desigualdade social
  • As condições de alojamento e de trabalho.
    Bairros pobres são bairros multi-funcionais onde trabalha muita gente do sector informal e formal.
  • A densidade habitacional "crowding" nos bairros
  • O papel das menorias urbanas pobres na propagação de epidemias
  • A fiscalização e avaliação participativa, transparente e independente
  • A participação pro-ativa das universidades

Anotação: Corrigi alguns termos epidmiolicos aproxima-los à terminologia em uso em Cabo Verde, por exemplo taxa de mortalidade => taxa de letalidade ou "had Covid-19'" => "com historial de infecção por SARS-CoV-2".

 

[Traducao nao-oficial: Dr. Pitt Reitmaier]

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Para recomendações individuais contacte 8001112 ou o seu médico por telefone!

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updated: 30.07.20

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